社會經濟、政治、文化、社會結構的改變，現代社會競争壓力的逐漸增大，心理因素誘發的精神衛生問題也日益突出。現在人們對生活品質的要求進一步提高，不僅要求沒有疾病，還要生活得健康、幸福，這也就意味著衛生服務模式也應該與時俱進，不斷改進創新。今天我們把健康中國提升至國家戰略的高度，就體現出實現這種轉變的決心，也是我們國家不斷進步的标志。
 

 

　　什麽是健康中國？根據世界衛生組織對健康的定義，健康不僅僅是沒有疾病，而且是在身體
、心理、社會适應三方面的完滿狀态。實現健康中國，做到“健康入萬策”，需要跨部門、跨領域的協調聯動，我們當前的體制上顯然還無法滿足這樣的要求。因此我建議，在愛(ài)國衛生運動委員會的基礎上
，成立國家健康促進委員會，以健康中國來統領和協調各個部門，明確(què)各個部門在健康中國中應該擔當的責任，實現“健康入萬策”。

 

　　人群具備(bèi)良好的健康素養和較低的慢性病發病率，不僅是建設小康社會的重要人力保障，也是事關民族興衰的大事。目前我國兒童的超重肥胖率正在快速增加，随之而來的是兒童高血壓發病率快速上升，這些孩子到瞭(le)中年時，慢性病發病的問題将相當嚴峻。而就在國際上已經有許多先進國家開始立法對軟飲料做出種種限制時，我國的很多家長卻還沒有意識到軟飲料對孩子的健康造成不良影響。

 

　　面向大衆的健康知識宣傳非常重要，沒有正確(què)的健康知識，人們就不能發現和糾正不良的生活習慣和行爲。在健康知識傳播方面，媒體可以發揮非常巨大的作用。但是就我們目前情況來看，媒體上的健康科普活動基本上是依靠市場來維持的，這樣宣教内容就難免受到商業利益的幹擾，有時甚至産(chǎn)生誤導。在媒體宣傳方面
，應該由中央和各級政府出資，以政府的名義建立健康教育基金，支持媒體做健康知識的傳播工作，向人群傳播正確(què)的健康知識。

 

　　目前我國在衛生服務水平和公平性方面仍然與健康中國的要求存在較大差距，在基層(céng)和偏遠地區尤爲突出。醫改作爲當前我們實現健康中國的策略和手段之一，已經十分明確(què)要建立分級診療制度。但是目前基層(céng)的服務水平和條件依然較差，很多時候還不能滿足基層(céng)群衆看病就醫的需求，無法承擔分級診療的重任，其中的差距不是一紙文件就能解決的。

 

　　要建立較爲完善的基層衛生服務體系，人是很重要的因素。我國基層醫療衛生機構絕大多數是公立的，醫生的自由流動性很差，多點執業難以落實。在基層醫療衛生機構的激勵制度設計上也不甚合理，基層實行收支兩條線管理，很難調動基層醫務人員積極性。這方面我們可以向國外做得好的國家學習和借鑒。國際上較爲成功的做法是，基層醫療衛生機構大多數由醫生個體或者醫生聯合體組成，但由政府爲基本醫療衛生服務付費。政府在“買單”的過程中對這些私立醫療衛生機構進行考核，確保它們完成份内的基本醫療和公共衛生服務的數量和質量。英國、日本等基層醫療衛生服務體系較完善的國家基本上都採用瞭這種模式。所以，我國醫改應從現存的主要問題入手，從制度上和體制上進行研究，找到我們的差距在什麽地方，然後著力進行改造和完善。
 

 

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