所謂健康檔案，就是醫療衛生機構爲城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規範記錄，是以居民個人健康爲核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動态收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。爲居民建立健康檔案，更好地爲其提供連續、綜合、經濟、科學的公共衛生服務和基本醫療服務，體現“記錄一生、服務一生、管理一生、受益一生”的理念。
 

 

　　居民健康檔(dàng)案内容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛生服務記錄組成。居民健康檔(dàng)案包括哪些内容？（1）個人基本信息：性别、出生日期、聯系電話、血型、藥物過敏史、既往史、家族史和疾病史等必填項目。（2）真實性核查信息：血壓、血糖、心肺聽診記錄；吸煙、飲酒等生活方式信息；建檔(dàng)時存在的主要健康問題。（3）健康體檢信息：體檢日期、症狀、一般狀況、生活方式、髒器功能、查體（心、肺）、現存主要健康問題、主要用藥情況、健康評價、健康指導(dǎo)、危險因素控制等。（4）重點人群健康管理服務信息記錄。

 

　　建立居民健康檔案有什麽好處？對於(yú)醫生而言，健康檔案記錄可以幫助全科醫生在接診過程中正確(què)理解患者提出的間題和鑒定病情症狀
，也是全科醫生爲患者做出正確(què)的臨床診斷選擇正確(què)的治療方法的重要基礎。通過健康檔案的系統分析，可以及時發現存在的衛生與健康問題，從而有針對性地調整服務資源，增設服務項目，使衛生機構的人力、物力和财力得到合理利用。

 

　　對於(yú)居民個人，建立健康檔案可以瞭(le)解和掌握本人健康狀況的動态變化情況
，系統的監察與管理，維護健康水平。居民看病時，醫務人員通過查看健康檔案信息，可以瞭(le)解居民的健康狀況，存在的危險因素，所患疾病的檢查、治療及病情變化情況，從而，對居民的健康狀況作出綜合評估，採取相應的治療措施，進行有針對性的健康指導，更好地控制疾病的發生、發展。建立健康檔案還可以使居住地點分散的居民得到連續、科學的衛生服務。

 

　　在居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）就診、咨詢，或接受群體衛生調查、疾病篩查、健康體檢等服務時，由基層(céng)醫務人員負責爲居民建立健康檔(dàng)案。根據工作需要，醫務人員還會走進社區、家庭開展建檔(dàng)工作。在檔(dàng)案建立和使用過程中，保護居民基本信息和健康信息等個人隐私是醫務人員最基本的原則。在檔(dàng)案建立和醫療衛生服務過程中填寫的相關記錄，都要求裝進居民健康檔(dàng)案袋，統一存放，由專人負責管理。建立電子健康檔(dàng)案的地區，要求保護好信息系統的數據安全。